血小板削减能彻底治愈吗 血栓性血小板削减性紫癜误诊剖析及防范措施
血栓性血小板削减性紫癜(TTP)是一种弥散性血栓性微血管病,首例是在1924年由Moschcowitz报导,典型体现有五联征,即血小板削减性紫癜、微血管病性溶血性贫血、中枢神经系统症状和体征、肾危害及发热,仅有前三项为三联征。TTP病况阴险,如不及时医治,90%的患者在发病数天或数周内逝世。但在临床中具有典型五联征的患者较...
血小板削减是咋回事 皮疹 + 血小板削减,这个患儿的病因可真难想到!
1.首先看一个病例患儿女,2月,因「皮疹2个月,发现血小板削减1个月余」入院。患儿出世时即因周身皮疹,考虑「皮肤感染」、「新生儿败血症」在当地医院住院医治4天,给予抗感染医治,皮疹无显着改进,2个月来皮疹成批呈现,为出血性皮疹,高出皮面,皮疹结痂后掉落,皮疹部位残留色素白斑。1月前到当地医院查血惯例:WBC7.7...
血小板削减是咋回事 这个患儿血小板削减的原因,超出了我的预期
血惯例是咱们临床最常用的查看,简直每个门诊儿童多会化验血惯例辅佐咱们临床作业,前几天遇见一个患儿血惯例提示血小板反常,但终究成果与咱们惯例确诊并不共同。1.病例回忆患儿男,6岁,主因「发热伴咳嗽3天」来院。患儿T38.6℃,精力可,反响活络。皮肤粘膜无黄染及出血点,双侧眼睑无水肿,咽部充血,双肺闻及细微水泡...
免疫性血小板削减症 多重难治性免疫性血小板削减症医治反响差死亡率高
难治性免疫性血小板削减症(ITP)是指通过脾脏切除,其医治作用仍微乎其微,以致于需求长时刻医治以削减严峻出血事情的发作。乃至某些ITP患者在进行了脾脏切除、利妥昔单抗以及促血小板生成素受体激动剂(Tpo-RAs,如罗米司停及艾曲泊帕)等医治后,其血小板削减的状况仍无改进,此类ITP被称之为「多重难治性免疫性血小板削...
免疫性血小板减少性紫癜 维妥珠单抗可有用医治复发性免疫性血小板减少性紫癜
维妥珠单抗是一种新式二代、人源化CD20单抗,其结构及功能与利妥昔单抗相比较存在必定的差异。据相关临床试验显现:维妥珠单抗可有用医治B细胞来历的血液恶性肿瘤。此外,某些病例报导显现其关于系统性红斑狼疮、寻常型天疱疮等本身免疫性疾病亦有切当作用。美国南加利福尼亚大学医学院的Liebman教授等展开了一项开放性、多...
特发性血小板削减性 血栓性血小板削减性紫癜临床用药战略(总述)
获得性血栓性血小板削减性紫癜(TTP)在临床上以血小板削减和微血管病性溶血性贫血(MAHA)为特征,伴发热、轻度肾损害及神经精神症状,病由于血友病因子(VWF)裂解酶ADAMTS13缺失,导致在微血管体系中微血栓构成,形成微血管堵塞、MAHA以及器官缺血。依据特征性临床表现和实验室查看,证明MAHA、ADAMTS13活性下降和抗ADAM...
肺栓塞血小板削减时 肺栓塞兼并中重度血小板削减,怎么进行抗栓医治?
病例荟萃病例1:女人,27岁,主因左边胸痛伴发热2周于2015-11-17入院。既往4年前发现血小板削减,5月前查ANA1:1000,抗SSA(+),清晰确诊未分解结缔组织病。天然流产史1次。外院CTPA提示左肺动脉及分支内血栓构成,PLT51*10^9/L,D二聚体2.51mg/L。考虑肺栓塞确诊清晰,予以华法林6mg口服。入院后持续华法林钠口服,INR维持...
特发性血小板减少性紫癜发病机制 一表掌握 4 种紫癜类型诊治要点
过敏性紫癜是常见的儿童时节性出血性疾病,其本质是小血管的变态反应性炎症,体现类型多样,分为皮肤型,腹型,关节型及肾型紫癜,各型可混合呈现,亦可独自呈现[1]。其中腹型紫癜有时症状藏匿,不易前期确诊。肾脏劳累与否是决议过敏性紫癜远期预后的要害[1-2]。1.过敏性紫癜的一起特色(1)时节性强,春秋时节高发;(2)年纪...
人感染新式布尼亚病毒病临床可表现为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛,以及厌恶、吐逆、厌食、腹泻、便血等;可伴肺、肾、肝、心、脑等多脏器功用危害,少量重症患者可因呼吸衰竭、急性肾功用衰竭、弥漫性血管内凝血而逝世。国家中医药管理局安排中医药防治流行症专家委员会专家与来自河南信阳市商城、山东蓬莱、广东...
血小板削减是咋回事 法医病例002:古怪的血小板削减随同睾丸肿胀患者
患者,男,26岁,厨师。以“间断性发热、关节不适及血小板削减1月”入院,患者于1月前呈现间断性发热,最高体温达40度,伴有乏力、多汗及关节酸痛。其时未引起注重,几天后呈现睾丸肿胀,故到医院诊治,并切除肿胀睾丸内肉芽肿,查血惯例全血细胞削减,按“血液病”给予归纳医治,住院十天,热退,但血象仍低。查体:T:37...
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